Form Builder

Nom i cognoms

Nota: Recorda que pots fer una queixa de forma anònima però que aquesta tindrà caràcter només informatiu i preventiu. Per més informació pots consultar el Punt 2.2 de Guia d’Actuació.

Telèfon de contacte

Correu electrònic de contacte

Ets de la PAAC?

Sí
No

Pertanys al col·lectiu de...

Amb què està relacionada la teva experiència?

Quina és la teva implicació en els fets?

Relat dels fets (concreteu el motiu i adjunteu documentació justificativa, si escau)

Vull aportar documentació

S’ha presentat una comunicació prèvia pel mateix motiu que aquesta denúncia? En cas afirmatiu indica on s'ha presentat.

S’ha activat un altre protocol propi pel mateix motiu que aquesta denúncia? En cas afirmatiu, indica quin.

Hi va haver alguna queixa/comunicació/procediment formal?

Sí
No
No ho sé

En cas afirmatiu, si us plau, indica per quina via es va canalitzar la queixa/comunicació/procediment formal i si la gestió és/va ser satisfactòria:

Localitat i data

Artistes visuals
Treballadors en institucions públiques
Treballadors en espais/centres privats
Treballadors en espais autogestionats
Altres

Identitat de gènere
Orientació sexual
Masclisme
Racisme
Capacitisme
Classe (econòmic)
Abús de poder
Laboral
Drets d'Autor
Altres

T’ha passat personalment
N'has tingut coneixement directe
N'has tingut coneixement indirecte
Ha afectat a una persona a nivell individual
Ha afectat a diverses persones a nivell col·lectiu
Altres